Chào Mỹ Linh,
Thân nhiệt của trẻ em lúc nào cũng cao hơn so với người lớn nên nếu em đã đo nhiệt độ cho con mà dưới 38 độ C thì bình thường, em yên tâm.
Cân nặng và chiều cao theo tháng tuổi của bé nhà em hiện tại chưa tới mức suy dinh dưỡng. Vì cân nặng lúc sinh của con chỉ có 2kg7 nên em đừng so sánh với các bé khác cùng tháng tuổi, hãy so với chính sự phát triển của trẻ. Em có thể tự theo dõi biểu đồ tăng trưởng của con, miễn con tăng cân và chiều cao đều đặn mỗi tháng thì em yên tâm. Thường khi trẻ 6 tháng tuổi cân nặng con sẽ gấp đôi cân nặng lúc sinh và khi trẻ 1 tuổi sẽ gấp 3 cân nặng lúc sinh em nhé.
Chúc em và bé khỏe!
BS. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Em Minh Thư thân mến.
Con em hiện tại dinh dưỡng rất tốt đã tăng cân đủ trong tháng đầu. Em tiếp tực duy trì sữa mẹ càng nghiều càng tốt, vì sữa mẹ có đầy đủ chất dinh dưỡng và phù hợp từng giai đoạn phát triển của trẻ và rất an toàn, bé đi cầu ngày từ 4 đến 5 lần là bình thường, xì hơi nhiều lần là nhằm ngăn ngừa tình trạng chướng hơi sau ăn. Trong quá trình tiêu hóa sữa sản sinh các chất trung gian ngoài phân mà chúng ta thấy được đó gaz, nhu động ruột bé tốt nên bé xì hơi liên tục là tình trạng lưu thông tốt đường tiêu hóa nên em yên tâm.
Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.
BS. Võ Thị Đem
K, Dinh dưỡng tiết chế
Em Kim Tiến thân mến.
Hiện tại con em phát triển tốt, cân nặng vượt chuẩn, do bé được cung cấp sữa đầy đủ, hệ tiêu hóa của trẻ hấp thu chất dinh dưỡng tốt nên trong lượng hiện tại của bé bằng đứa trẻ 6 tháng tuổi, nếu cho bú sũa mẹ thì bé sẽ tăng cân chậm hơn. Vì không có chế độ ăn kiêng cho trẻ nên em cũng yên tâm, những tháng kế tiếp trẻ sẽ tăng cân chậm hơn các tháng đầu.
Con em đi cầu như trên không phải là táo bón, khi táo bón trẻ châm đi cầu 1 tuần dưới 2 lần, đau bụng nhiều, rặn khóc khi đi cầu,phân đóng cứng từng cục, khô. các triệu chứng kèm theo đặc biệt bé bứt rứt khó ngủ, bú ít chậm lên cân hoặc không tăng cân.
Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.
BS. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Chào em,
Em không nói rõ cân nặng cũng như tuần thai nên bác sĩ chưa thể tư vấn cụ thể. Tuy nhiên, nguyên tắc dinh dưỡng chung khi mang thai là cần ăn uống đầy đủ đa dạng các nhóm thực phẩm như đạm, bột đường, béo, rau xanh và trái cây. Nếu trước khi mang thai em có tình trạng dinh dưỡng bình thường thì tăng 10 - 12 kg trong suốt thai kỳ là phù hợp. Trong 3 tháng đầu thai kỳ ăn uống bình thường như trước khi mang thai hoặc thêm 50kcal/ ngày tương đương 1 hũ sữa chua, 3 tháng giữa ăn thêm khoảng 250 kcal/ ngày tức là ăn thêm nửa chén cơm cộng với 1 ly sữa và 1 quả chuối, 3 tháng giữa tăng thêm 450 kcal/ ngày với các loại thực phẩm đa dạng.
Chúc mẹ và bé khỏe.
BS. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Chào bạn,
Để đánh giá chậm phát triển cần nhiều yếu tố như vận động, tiếp xúc tương tác, hành vi... chỉ có 1 yếu tố là chưa biết với tay lấy đồ chơi trước mặt thi chưa có thể kết luận gì cả. Lúc sanh vòng đầu bao nhiều?, mỗi tháng tăng bao nhiêu? Bạn có thể đến khám tại khoa phục hồi chức năng bệnh viện Từ Dũ để được theo dõi thêm.
Thân ái
BS. CK2. Lê Thị Hiền Nhi
K. Phục hồi chức năng
Chào bạn,
Arcoxia có hoạt chất là Etoricoxib, Trinopast 75mg có hoạt chất là Pregabalin. Đối với cả hai thuốc này, chưa rõ thuốc có qua được sữa mẹ hay không. Do đó, cần thận trọng khi dùng cho phụ nữ cho con bú. Nếu phải dùng thuốc thì nên cho con bú trước khi sử dụng thuốc.
Thân chào,
Ds. Hoàng Tôn Hà Vy
Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ.
Chào Lan Anh,
Hiện tại cân nặng và chiều cao theo tháng tuổi của bé nhà em như vậy là bình thường.
Còn về tình trạng bé biếng bú, thường trong các giai đoạn phát triển sinh lý trẻ sẽ có thể biếng bú hơn bình thường như tập lẫy, tập bò, tập đi ,...Tuy nhiên nếu biếng bú sinh lý trẻ sẽ tự hết. Nên em cứ yên tâm cho con bú theo nhu cầu của trẻ, có thể chia nhỏ cữ bú và tích cực cho con bú nhiều lần trong ngày. Ngoài ra, việc em đổi quá nhiều sữa công thức cho con cũng không nên vì mỗi loại sữa sẽ có vị khác nhau, đổi liên tục như vậy cũng có thể là 1 nguyên nhân khiến con từ chối bú, một số trẻ nhạy cảm có thể bị tiêu chảy hoặc phản ứng khi đổi sữa khác nhau. Em nên dành thời gian theo dõi con có phù hợp và thích vị sữa con đang uống không chứ không nên đổi quá nhiều loại như vậy.
Em nói bé ăn vặt, bác sĩ không hiểu rõ em cho con ăn vặt ở đây là gì. Tuy nhiên lưu ý chỉ tập ăn dăm cho con khi con đủ 6 tháng tuổi trở lên em nhé.
Đối với trẻ dưới 1 tuổi, có thể bổ sung vitamin D khoảng 400 IU/ ngày. Em đọc thành phần loại vitamin D em đang sử dụng và cộng thêm lượng vitamin D trong sữa công thức nữa để biết mình bổ sung cho trẻ đủ chưa. Tuy nhiên, rụng tóc vành khăn có thể do sinh lý như trẻ nằm nhiều, hoặc nhiều nguyên nhân khác nữa chứ không chỉ là biểu hiện của còi xương do thiếu vitamin D nên em yên tâm nhé.
Chúc 2 mẹ con khỏe!
BS. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Em Ngọc Như thân mến.
Con em nếu ban đêm ngủ giấc ngủ sâu và dài là tốt cho bé và cho cả gia đình, vì khi trẻ ngủ sâu thì cơ thể sẽ tiết ra hormon giúp bé tăng trưởng chiều cao, giúp cân bằng hệ miễn dịch trẻ, trong cuộc sống người lớn cũng như trẻ em người ta nói" ăn được, ngủ được là tiên". Vì thế khi trẻ em đang ngủ ban đêm thì bố mẹ cũng không nên đánh thức trẻ dậy cho bú, làm như thế trẻ sẽ mất ngủ tạo thành thói quen không tốt sau này, người lớn đang ngủ ban đêm mà gọi dậy ăn cũng chẳng ai thích cả. Nếu trẻ bú mẹ ngủ ngon, tăng cân đủ mỗi tháng, tiêu tiểu bình thường thì xem như là mẹ nuôi con đúng.
Trân trọng chào em.
BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Em Minh Viễn thân mến.
Cân nặng ở trẻ sẽ dễ cải thiện hơn chiều cao, thường thì khi trẻ tròn1 tuổi thì trẻ sẽ tự đứng dậy và tập đi, có trẻ tự đi vài bước, nói được vài tiếng, Sau 1 năm cân nặng của trẻ sẽ tăng gấp 3 lần so với lúc sanh, chiều cao trung bình đạt 75cm, như vậy con em thiếu cân , số lượng bữa ăn hiện tại thì đủ, còn chất lượng vì em không nêu thành phần chén bột, cháo nên không tính được năng lượng, lượng sữa trẻ như trên chưa đủ nên con em hiện tại cân nặng chưa tăng đủ theo nhu cầu khuyến nghị, vận động của trẻ cũng chưa đạt như tiêu chuẩn bé bình thường. Vì thế em nên đưa trẻ khám tại các bệnh viện chuyên khoa nhi để được khám theo dõi và diểu trị kịp thời.
Trân trọng chào em.
BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Em Kim Thoa thân mến.
Nếu trẻ vẫn chơi vẫn bú không quấy khóc, tiểu bình thường vài ngày đi cầu 1 lần là bình thường, khi bé bú không tiêu, sẽ ọc, nôn, không ngủ, không chơi, và quan trọng sẽ không tăng cân hoặc tăng cân chậm là những dấu hiệu các mẹ nên lưu ý đưa trẻ đi khám ngay để có chế độ theo dõi và điều trị kịp thời.
Trân trọng chào em
BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Chào chị Mỹ Diễm
Chị được chẩn đoán bị nhiễm khuẩn amíp, đau dạ dày, virut HP và sán lá gan, bác sĩ kê toa thuốc như chị liệt kê.
Tùy theo tình trạng diễn tiến lâm sàng của các bệnh lý, bác sĩ sẽ quyết định việc dùng thuốc. Do đó, tôi không thể khuyên chị là tiếp tục uống thuốc hay ngưng thuốc. Bác sĩ cũng đã hướng dẫn chị cách sử dụng thuốc và cách cho bé bú khi đang sử dụng thuốc.
Các thuốc chị được chỉ định, tuy không được khuyến khích nhưng không bị chống chỉ định dùng khi cho con bú. Do vậy, để đảm bảo hiệu quả điều trị và có thể nuôi con bằng sữa mẹ chị nên tuân thủ chỉ định của bác sĩ.
Về các triệu chứng của bé như chị liệt kê, chị nên cho bé đi kiểm tra sức khỏe để bác sĩ nhi khoa tư vấn và hướng dẫn thêm.
Chúc sức khỏe và hạnh phúc.
Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ
Chào bạn
Theo CDC & WHO, mẹ viêm gan siêu vi B vẫn cho con bú, được khuyến cáo nuôi con bằng sữa mẹ ít nhất 6 tháng, cho đến 2 năm hoặc xa hơn trong giai đoạn có ăn dặm bổ sung. Khi mẹ bị viêm gan thì trẻ phải được tiêm vaccin ngừa viêm gan siêu vi B càng sớm càng tốt trong vòng 48 tiếng sau sanh, duy trì những mũi tiếp theo được chỉ định ở những tháng kế tiếp, và kiểm tra lại trẻ có nhiễm viêm gan B trong quá trình sinh hay không vào tháng thứ 9-12 của trẻ sau sinh. Nhưng nếu quá trình cho bú, mẹ có bị nứt hay tổn thương núm vú thì ngừng việc cho trẻ bú trực tiếp và ngừng sử dụng sữa bên ngực đó, những vẫn vắt sữa bên ngực bị tổn thương ra đều đặn nhằm duy trì việc sản xuất sữa. Trẻ vẫn có thể được ncbsm bên ngực còn lại. Khi 1 bên núm vú đã hết tổn thương, thì có thể cho bú trở lại. Như vậy, nếu bé đã được chích ngừa và tình trạng sức khoẻ của mẹ ổn cùng kiến thức đầy đủ, mẹ viêm gan B vẫn có thể nuôi con bằng sữa mẹ thành công được mẹ nhé.
Ths. CNHS Lê Quỳnh Trang Đài
Điều phối viên Ngân hàng sữa mẹ
