Question - 16/05/2019
Xin chào bác sĩ. Cháu nhà được 5 tháng. Dạo này trên da chân và tay bé xuất hiện mụn đỏ, có nước, gây ngứa. ( không mọc ở lòng bàn tay hay mông, không sốt, bé bú và ngủ bình thường). Sờ vào thấy cứng, một thời gian lặng. Mụn khác mọc lên.
Answer
Chào bạn, bạn vui lòng đưa bé đi khám tại cơ sở y tế để bác sĩ được nhìn rõ nhũng mụn trên da bé thì mới chẩn đoán chính xác và kê toa thích hợp được.
Thân mến,
BS. CK1. Nguyễn Thị Thanh Hương
K. Sơ sinh
Em Minh Thư thân mến.
Con em hiện tại dinh dưỡng rất tốt đã tăng cân đủ trong tháng đầu. Em tiếp tực duy trì sữa mẹ càng nghiều càng tốt, vì sữa mẹ có đầy đủ chất dinh dưỡng và phù hợp từng giai đoạn phát triển của trẻ và rất an toàn, bé đi cầu ngày từ 4 đến 5 lần là bình thường, xì hơi nhiều lần là nhằm ngăn ngừa tình trạng chướng hơi sau ăn. Trong quá trình tiêu hóa sữa sản sinh các chất trung gian ngoài phân mà chúng ta thấy được đó gaz, nhu động ruột bé tốt nên bé xì hơi liên tục là tình trạng lưu thông tốt đường tiêu hóa nên em yên tâm.
Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.
BS. Võ Thị Đem
K, Dinh dưỡng tiết chế
Em Kim Tiến thân mến.
Hiện tại con em phát triển tốt, cân nặng vượt chuẩn, do bé được cung cấp sữa đầy đủ, hệ tiêu hóa của trẻ hấp thu chất dinh dưỡng tốt nên trong lượng hiện tại của bé bằng đứa trẻ 6 tháng tuổi, nếu cho bú sũa mẹ thì bé sẽ tăng cân chậm hơn. Vì không có chế độ ăn kiêng cho trẻ nên em cũng yên tâm, những tháng kế tiếp trẻ sẽ tăng cân chậm hơn các tháng đầu.
Con em đi cầu như trên không phải là táo bón, khi táo bón trẻ châm đi cầu 1 tuần dưới 2 lần, đau bụng nhiều, rặn khóc khi đi cầu,phân đóng cứng từng cục, khô. các triệu chứng kèm theo đặc biệt bé bứt rứt khó ngủ, bú ít chậm lên cân hoặc không tăng cân.
Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.
BS. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Chào Lan Anh,
Hiện tại cân nặng và chiều cao theo tháng tuổi của bé nhà em như vậy là bình thường.
Còn về tình trạng bé biếng bú, thường trong các giai đoạn phát triển sinh lý trẻ sẽ có thể biếng bú hơn bình thường như tập lẫy, tập bò, tập đi ,...Tuy nhiên nếu biếng bú sinh lý trẻ sẽ tự hết. Nên em cứ yên tâm cho con bú theo nhu cầu của trẻ, có thể chia nhỏ cữ bú và tích cực cho con bú nhiều lần trong ngày. Ngoài ra, việc em đổi quá nhiều sữa công thức cho con cũng không nên vì mỗi loại sữa sẽ có vị khác nhau, đổi liên tục như vậy cũng có thể là 1 nguyên nhân khiến con từ chối bú, một số trẻ nhạy cảm có thể bị tiêu chảy hoặc phản ứng khi đổi sữa khác nhau. Em nên dành thời gian theo dõi con có phù hợp và thích vị sữa con đang uống không chứ không nên đổi quá nhiều loại như vậy.
Em nói bé ăn vặt, bác sĩ không hiểu rõ em cho con ăn vặt ở đây là gì. Tuy nhiên lưu ý chỉ tập ăn dăm cho con khi con đủ 6 tháng tuổi trở lên em nhé.
Đối với trẻ dưới 1 tuổi, có thể bổ sung vitamin D khoảng 400 IU/ ngày. Em đọc thành phần loại vitamin D em đang sử dụng và cộng thêm lượng vitamin D trong sữa công thức nữa để biết mình bổ sung cho trẻ đủ chưa. Tuy nhiên, rụng tóc vành khăn có thể do sinh lý như trẻ nằm nhiều, hoặc nhiều nguyên nhân khác nữa chứ không chỉ là biểu hiện của còi xương do thiếu vitamin D nên em yên tâm nhé.
Chúc 2 mẹ con khỏe!
BS. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Chào bạn, trẻ nhỏ dưới 3 tháng tuổi thường có tình trạng quấy khóc, khó dỗ, nhất là về đêm. Nhưng ngoài những lúc quấy khóc bé vẫn bú tốt, tăng cân tốt và tổng trạng tốt. Tình trạng này vài tháng sẽ hết. Bạn hãy ôm bé, đong đưa hát ru, cho bé bú vừa đủ, kiểm tra xem bé có nóng nực hay ẩm ướt quần áo không. Hãy tạo cho bé một cảm giác thoải mái, dễ chịu nhé!
Thân mến,
BS. CK1. Nguyễn Thị Thanh Hương
K. Sơ sinh
Chào bạn, bé chỉ thích nằm nghiêng một bên là do bé chỉ thuận bên đó thôi. Kể cả người lớn chúng ta cũng thường thuận một bên nào đó trội hơn, vì vậy, chỉ còn cách là bạn cố gắng xoay bé sang bên còn lại được lúc nào hay lúc đấy. Bạn có thể treo đồ chơi hay những vật dụng có màu sắc đậm tương phản nhau để gây sự chú ý của bé. Bé của bạn bị lép 1 bên đầu rồi, ngoài việc cố gắng xoay đầu bé sang bên không thuận, bạn nên đưa bé đi khám để bé được bổ sung một số chất giúp bé phát triển xương tốt hơn nhé!
Thân mến,
BS. CK1. Nguyễn Thị Thanh Hương
K. Sơ sinh
Chào bạn, bé của bạn sau vài ngày bị đau miệng nên vẫn còn ám ảnh sự đau đớn mỗi khi bú mẹ. Vì vậy, bạn hãy cố gắng kiên trì cho bé bú vú mẹ lại để bé quên dần sự sợ hãi này. Đồng thời, trong giai đoạn này bạn có thể cho bé uống thêm sữa mẹ vắt ra rồi đút muỗng hoặc uống bằng cốc để bé no. Chúc bạn thành công!
Thân mến,
BS. CK1. Nguyễn Thị Thanh Hương
K. Sơ sinh
Chào bạn, hạch ở hõm nách vai trái của bé có thể là hạch lao do phản ứng sau tiêm ngừa lao. Phản ứng này không gặp thường xuyên sau khi tiêm ngừa lao, tuy nhiên không nguy hiểm. Bạn cứ theo dõi hạch này đến khi nào nó sưng mềm, sắp vỡ mủ thì hãy đưa bé đến cơ sở y tế có chuyên khoa ngoại để được rạch tháo mủ nhé!
Thân mến,
BS. Ck1. Nguyễn Thị Thanh Hương
K. Sơ sinh
Chào bạn, bé của bạn bị vàng da kéo dài. Nếu bé sinh đủ tháng, đủ cân, tăng cân tốt, bú tốt thì với nồng độ Bilirubin máu như vậy thì cũng không phải lo lắng nhé mặc dù là mức độ này cũng có tăng. Sự tăng bilirubin máu này có thể do bú sữa mẹ. Nhưng bạn vẫn cứ yên tâm tiếp tục cho bé bú sữa mẹ tích cực. Vàng da sữa mẹ thường sẽ hết lúc 3 thámg tuổi.
Thân mến,
BS. CK1. Nguyễn Thị Thanh Hương
K. Sơ sinh
Chào bạn, bé của bạn hay giật mình khi đang ngủ. Bạn hãy tạo cho bé một môi trường thoải mái và êm dịu. Cho bé bú vừa đủ (không quá no cũng không bị đói). mặc quần áo không quá chật, cơ thể sạch sẽ, thoáng mát. Không đùa giỡn nhiều với bé trước khi bé ngủ dễ khiến thần kinh bé bị kích thích. Phòng ngủ không ồn ào, không có ánh sáng quá nhiều. Bạn có thể làm kén cho bé nằm giống như lúc còn nằm trong tử cung của mẹ để giúp bé yên tâm hơn khi ngủ nhé!
Thân mến,
BS. CK1. Nguyễn Thị Thanh Hương
K. Sơ sinh
Chào bạn, khi bé được tròn 2 tháng tuổi bạn hãy đưa bé đi tiêm ngừa vaccin 6 trong 1. Hiện tại thì Bệnh viện Từ Dũ đang còn vaccin 6 trong 1 nhé! Bạn có thể đưa bé đi tiêm tại y tế địa phương hoặc tại phòng khám trẻ em dịch vụ Bệnh viện Từ Dũ tại số 227 đường Cống Quỳnh. Khi vào khám bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về lịch chích ngừa tiêm chủng quốc gia và cả lịch theo yêu cầu. Bạn có thể đến trực tiếp phòng khám để đăng ký hoặc qua số 19007234 để đăng ký khám hẹn giờ nhưng giá thành sẽ đắt hơn. phòng khám sẽ nhận sổ từ 7 giờ đến 10 giờ và 13 giờ đến 15 giờ 30 các ngày trong tuần. Thứ bảy và chủ nhật chỉ làm buổi sáng thôi. Khi đi bạn vui lòng mang theo sổ sức khỏe, giấy xuất viện và phiếu ghi nhận đã tiêm ngừa (nếu có) của bé.
Mến chào bạn!
BS. CK1. Nguyễn Thị Thanh Hương
K. Sơ sinh
Chào bạn,
Theo mốc phát triển của trẻ thì tháng thứ 4 trẻ có thể lật được. Tuy nhiên chỉ có biểu hiện là chưa lật thì chưa có thể kết luận được gì cả. Cần có nhiều thông tin hơn để kết luận như cách trẻ tiếp xúc, cách trẻ chơi, cầm nắm, quan sát..
Thân ái
BS. CK2. Lê Thị Hiền Nhi
K. Phục hồi chức năng
Chào bạn, bạn dùng vitamin D bổ sung cho bé được nhé! Nếu bé bú sữa mẹ hoàn toàn hoặc bú sữa công thức ít hơn 1 lít mỗi ngày, thì hãy bổ sung vitamin D cho bé 400 đơn vị mỗi ngày cho đến khi bé 1 tuổi hoặc đến khi bé bú trên 1 lít sữa công thức mỗi ngày.
Thân mến,
BS. CK1. Nguyễn Thị Thanh Hương
K. Sơ sinh
